发展3岁以下婴幼儿照护服务是一项重要的生育支持配套措施，事关千家万户福祉。近年来，广州市积极探索创新，通过完善政策体系、加强组织领导、增加服务供给等，多措并举推动托育工作高质量发展。目前，广州市全市每千常住人口拥有3.58个面向3岁以下婴幼儿的托位，托育机构数量和托位数都居全省前列，在不久前入选第一批全国婴幼儿照护服务示范城市。创新性的数字化婴幼儿照护服务平台让托育服务更智慧、更精细，目前已在全市700余家托育机构运用，从保障儿童健康身心到促进托育机构高质量发展，提升广州市整体托育照护体系建设水平。
广州可供托位数6.03万个
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“天蓝蓝，白云飘，背起小书包……”端午节假期后的首个工作日上午10时，位于广州市荔湾区岭南V谷广州工控集团总部的托育中心内，3岁3个月的齐清荷小朋友正在老师的带领下做律动操。此时，她的妈妈王女士正在离此约3分钟步行路程的写字楼里上班。每个工作日的早上8时，她跟着妈妈从家里来到园区，她来上托育、妈妈来上班；下午5时多，妈妈下班了，再来接她一同回家。
两年前，王女士面临着“带娃难”的问题。恰好这个时候，王女士所任职的广州工控集团在产业园里开办了这家托育中心，统筹解决职工家庭婴幼儿照护服务难题。她踊跃响应，喝上了“头啖汤”。“因为是双职工，托育费有减免，费用上也比请保姆划算。”王女士说，这一服务为自己解决了带娃的“后顾之忧”。
鼓励和引导社会力量兴办托育机构，支持用人单位、公立医疗机构为职工提供普惠性托育服务，是广州市加大托育服务供给的方式之一。近年来广州市积极探索创新，大力推进婴幼儿照护服务高质量发展。2022年，广州市登记注册且实际提供托育服务的机构共1083家，可提供的托位数为6.03万个，每千常住人口拥有托位数为3.58个，机构数量和托位数均居全省前列。
不久前，广州市入选首批全国婴幼儿照护服务示范城市；而在广东省卫生健康委员会上个月公布的拟命名“广东省示范性托育机构”名单中，广州市有17家托育机构跻身拟命名的66家机构中，数量在全省各地市中名列第一。今年，广州将持续推广市、区两级示范机构工作经验，创建22个省级示范托育机构，全市3岁以下婴幼儿托位数将达到6.5万个，每千人口拥有托位数达4.0个。
据介绍，到2025年，广州每千常住人口要达到5.8个，国家和省的要求分别为4.5个、5.5个。
将增不少于1000个普惠托位
近年来，广州大力推进普惠性幼儿园发展，为不少家长解决了孩子入园难题。据悉，广州也正加大力度发展面向3岁以下婴幼儿的普惠托育服务，提高托育服务的可及性。
广州市妇女儿童医疗中心儿保部负责人、广州市3岁以下婴幼儿照护服务指导中心主任胡艳介绍，广州通过持续开展国家普惠服务专项行动项目申报，积极争取上级财政支持，目前全市已有6家托育机构获得中央预算内资金支持，其中5家已按计划完成建设任务，为广州新增普惠托位500个，1家计划增设三个托班提供60个托位。另外，在全市范围内开展社区普惠托育试点，印发实施《广州市推进普惠托育试点工作方案》，各区遴选确定了33家普惠托育试点机构，带动新增普惠托位1472个。据了解，今年广州将新增不少于30家社区普惠托育试点机构和1000个普惠托位。
早在2019年，广州市在全省率先成立市级3岁以下婴幼儿托育服务工作联席会议制度和市级婴幼儿照护服务工作专职指导机构，全市11个区均对应成立区级3岁以下婴幼儿照护服务指导中心，凝聚托育工作合力。“目前对托育机构来说，场地租金往往占据一半的成本。现在市内一些区已在相继出台政策，将社区公共服务的一些闲置场地盘活用于开展普惠托育园，减免租金、降低机构成本，让家长以更优惠的价格享受到服务；另外，还对新建楼盘配套托育机构用地做出了规定。”胡艳表示。
智慧引领照护服务管理体系
加大托育服务供给后，如何让托育服务更智慧、更精细？在全市婴幼儿照护服务体系发展起步阶段，广州市妇女儿童医疗中心（广州市3岁以下婴幼儿照护服务指导中心）即创新性地同步设计建设了广州市智慧化婴幼儿照护服务管理平台“托育熊”。
这一全国首创的管理平台目前已经应用于全市700余家托育机构。对于家长来说，不仅可以通过机构上传的记录，实时了解宝宝每日在园情况，包括考勤、饮水、午睡、如厕、活动、相册等，还可以在平台上自助完成对孩子的生长发育、神经发育、营养情况及孤独症筛查等多项筛查评估。
医育结合是广州“托育熊”建设特色和持续发展方向。广州“托育熊”基于广州市妇幼保健三级网络体系进行搭建，通过与妇幼信息系统互联互通，逐步实现将3岁以下婴幼儿照护与各级医疗保健机构提供健康服务有机融合。托育机构卫生保健人员也可以应用平台定期评估儿童生长发育和心理行为发育情况，对于发育偏离和异常儿童可指引家长及时到医疗保健机构进行相应治疗和干预。
今年，社区基本公共卫生服务医生端也将逐步与“托育熊”进行对接，从高危儿管理、眼视力管理以及心理行为问题筛查等多个层面将健康管理触角延伸至托育机构，形成家庭-社区-托育机构-医疗保健服务-卫生行政管理的闭环，从保障儿童健康身心到促进托育机构高质量发展，提升广州市整体托育照护体系建设水平。
广州日报全媒体记者伍仞
